输卵管造影一般是为不孕症患者设计的检查,现在二孩政策放开35岁以上高龄女性计划要孩的增多,为了了解她们的生育力,及早发现异常,所以高龄女性备孕前也主张要做一下输卵管造影,一是了解宫腔形态、是否有粘连、查看输卵管是否通畅有无积水、如果不通是那个部位不通,近端还是远端等。二是输卵管造影有轻度的治疗作用,对宫腔有轻微粘连、或粘液栓堵塞有疏通作用。 注意事项: 1月经干净3-7天手术,当天上午来完成术前检查,预约下午做。当天做完当天走不需要住院。 2.术前查尿妊娠试验,排除生化妊娠。查阴道分泌物排除阴道炎。阴道有炎症不能做造影。 3.术前月经干净后打算造影一定不能同房,一是防止术后感染,二是造影的意外怀孕!还有造影是用碘水造影剂,进口药不需要做过敏测试。即时拍片不需要24小时后再拍。 4.因造影是放射线下进行,所以当月避孕。两周内禁同房。 4.造影虽是无菌操作,但是阴道是有菌的环境,所以术后要遵医嘱服用抗生素3-5天预防感染;造影后由于刺激子宫内膜会出现少量阴道流血,一般持续3~5天干净,如超过一周仍不干净请及时就医。 5大致花费:总计600元左右
大家对输卵管应该已经有了一个全面的认识,意识到了输卵管的重要性。这时候相必大家最关心问题还是输卵管如果有问题了,到底要怎么治疗呢? 下面,莫医生细细说来... 1、如果输卵管通而不畅怎么办呢? 对于这类患者我们建议再试孕3~6个月,如果还是怀不上我们再考虑下一步的治疗。而多年不孕或者高龄的患者也可以直接选择做试管婴儿。 2、如果双侧输卵管都堵了,那么只有两个选择,宫腹腔镜手术或者试管婴儿。 有些患者会问吃点药能不能把输卵管吃好呢? 不得不非常残忍地回答她们:药物一般是没有用的。不管是输卵管阻塞还是粘连,都是以前炎症或者手术史造成的纤维组织,就好比在皮肤上形成的陈旧性疤痕,再多的药物对于它们来说都是疗效甚微。 那到底该如何选择呢? 宫腹腔镜手术是通过切除粘连的疤痕使输卵管恢复通畅,它的局限性就在于手术的创面会形成新的疤痕,所以效果因人而异,如果新的疤痕不影响到输卵管的通畅性和功能,精子和卵子可以见面,那么手术就算成功了。术后试孕半年到一年,如果未孕再考虑试管婴儿。 手术主要适用于男方正常、卵巢功能好、不孕时间短的年轻女性,术后输卵管的再通率高,最后的妊娠结局也较好。我院的手术费用大概在1.5万元左右。 而对于以下几类患者,莫医生还是建议直接做试管婴儿: 1、高龄或者卵巢功能差的患者 对于她们来说时间是最宝贵的,卵巢功能在直线地走下破路,而输卵管手术后需要试孕半年至一年,如果手术后试孕失败了,可能又耽误了一两年,再转过头来做试管婴儿,成功率下降得可不止一点点。 2、男方精液检查很差的患者 如果男方的精液是严重的少弱畸形精子症,那么即使女方去做了宫腹腔镜手术把输卵管做通了,最后能怀上的几率也是微乎其微。 3、以往已经做过宫腹腔镜手术的患者 输卵管已经经历过了一次手术,术后创面形成了新的疤痕粘连,再次手术复通率是很低的,而且手术毕竟是有创伤和一定风险的,权衡得失,不建议再次手术。 4、输卵管结扎者 不建议行再通手术,可考虑直接行IVF-ET。因为再通术后成功怀孕率偏低,而且宫外孕风险较高。当然小编不是说不能做再通手术啊!毕竟也有小部分的人通过再通之后怀孕的,但是千万不要报着买彩票就一定会中奖的心态去做某个决定呀! 本文系莫莉菁医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
50%以上的女性不孕者是因为输卵管有问题,为什么输卵管在怀孕之中扮有如此重要的角色呢? 因为输卵管是卵子和精子相遇的地方,在这里精子和卵子结合形成胚胎,然后通过输卵管纤毛的蠕动再把胚胎送回到子宫腔内,在那里种植。 一般未避孕未孕1年以上,在排除男方问题后,我们就要行子宫输卵管造影来看看是不是输卵管出问题了。年龄35岁以上或者曾经有过流产史的患者更加要积极的检查输卵管。 做完输卵管造影之后,很多患者看着造影的片子,黑白一片,啥也看不懂,报告单上的描述也一知半解,那么今天莫小编就来为大家科普一下这些报告结果到底是意味着什么呢? 最好的结果当然就是双侧输卵管通畅啦,造影剂能够从子宫顺利的流向双侧输卵管,没有阻力,然后从输卵管伞端流出来,均匀的弥散在盆腔。这种情况80~90%能够排除了输卵管造成的不孕。 次之的就是输卵管通而不畅,那么输卵管通而不畅,到底是通还是不通呢?打个比方,就好比一根下水管道,下水道全新的没有一点污垢粘附的,水流经过一定是很顺畅的,但是当下水道上粘附了杂物,长年累月,管道就变细了,这时水流虽然能够通过,但却流起来不顺畅了,速度也变慢了。这时候精子和卵子可能能够顺利的结合,但也可能因外慢性炎症的侵蚀使得输卵管的纤毛蠕动性变差,使精卵不能结合或者结合后胚胎最终停留在了输卵管,造成宫外孕。 大家最不想看到的结果就是双侧输卵管阻塞了,这好比牛郎和织女会面的鹊桥断了,精卵结合不了,不能形成胚胎,又怎么能够怀孕呢?有少部分患者可能是因为做输卵管造影时情绪紧张,导致了输卵管的痉挛,但大部分患者拿到这个报告,就意味着您将面临以下两个选择:试管婴儿或者宫腹腔镜手术。 面对第三种情况,患者肯定一时接受不了。没生过孩子的会很疑惑,为什么我没打过胎,做过人流,输卵管也会阻塞呢? 而以前有过怀孕史的患者会问,我以前都能正常怀孕,现在输卵管怎么就堵了呢? 在这里,莫医生又要给大家讲讲究竟哪些因素会引起输卵管的阻塞? 1、既往有过流产史:不管是自然流产还是药流、人流,都是造成输卵管炎症,阻塞甚至形成积水的隐患,所以建议大家不要无谓地去做这些流产手术。 2、盆腔炎性疾病或者盆腔手术史的后遗症:慢性盆腔炎,子宫内膜异位症,阑尾切除手术史,都有可能造成盆腔粘连,引起输卵管的阻塞。 3、结核病史:结核并不只是发生在肺部的,它通过血液和淋巴系统的传播,易于影响到整个盆腔,造成输卵管结核后引起阻塞。 说到这,大家应该明白自己的输卵管是个什么状态了吧。